说一说角膜塑形镜（OK镜）的那些事！

学生们的暑假就快来了，这将是一个近视的学生们重新验光配镜的高峰期。很多家长和学生对角膜塑形镜很感兴趣，本期我们就来说说角膜塑形镜的这些事！

先说说什么是角膜塑形镜

学名角膜塑形术，英文名称orthokeratology，简称OK镜。角膜塑形镜通过每日夜间戴镜，对角膜进行塑形和维持，改变角膜的屈光力，达到暂时矫正近视的效果。多项研究表明，戴角膜塑形镜可延缓青少年儿童眼轴的增长，从而延缓近视度数的增加，其原理可能与视网膜周边近视性离焦的形成有关。通过暂时性改变角膜曲率形态，起到提高白天摘镜后视力与近视控制作用。对于生长发育期的近视小朋友来说，OK镜最大的功效是控制近视发展速度，当停戴镜片一段时间后，随着角膜形态的恢复，又会恢复原先的近视状态。所以戴OK镜不能让近视逆转，但对控制近视发展还是有效的。在群体研究中，角膜塑形镜效果明显，但在临床中，患者的效果存在个体差异性。因此，配戴后需要按医嘱进行门诊随访，监控戴镜安全性及评估近视控制的有效性。

关于角膜塑形镜，几个大家普遍关心的问题：

1.夜间睡觉时戴角膜塑形镜安全吗？

有的患者或家长会担心，角膜塑形镜作为夜间睡眠中戴的隐形眼镜，是否会对眼睛造成伤害。目前的角膜塑形镜采用的是硬性高透氧性材料，透氧指数保证了即使在闭目睡眠中，也有足够的氧气可以供给角膜所需。因此，只要在正规的医疗机构进行合适的验配，遵医嘱正确护理及定期随访，夜间戴角膜塑形镜是安全的。

2.角膜塑形镜的“塑形压力”会伤害角膜吗？

在门诊中，常有患者或家长询问“角膜塑形，那会不会把角膜压坏呢”，合理配适的角膜塑形镜，镜片和角膜中间有泪液层，镜片下泪液与其他泪液也有足够的交换，因此镜片不会“摩擦”到眼表。角膜塑形镜的塑形，更多的是依靠逆几何设计制造的负压力，引起角膜上皮细胞的迁移、形变，从而达到角膜曲率改变，而不是简单的“暴力压迫”，所以不需要担心“压力伤害”。

3.角膜塑形镜会引起干眼吗？

因为角膜塑形镜具有较高的透氧性，临床上患者戴角膜塑形镜后角膜泪膜破裂时间、泪液量、睑板腺形态等没有发生明显改变；且因为日间不需戴镜片，因此减少了泪液蒸发增多等戴软镜中常见问题的发生，可以较好地维持眼表健康。但戴镜过程中需要注意护理、清洁等问题，避免损伤眼表，并定期复查。

4.如何确保戴角膜塑形镜期间的安全？

严格按照流程对镜片进行护理、清洁，按照教程进行配戴和摘镜操作，定期门诊复查，戴镜期间若有不适等，应及时就诊。