防止疟疾再传播，持续巩固消除成果

2024年4月26日是第17个“全国疟疾日”，今年“全国疟疾日”宣传教育活动的主题是“防止疟疾再传播，持续巩固消除成果”，只有通过全社会的努力，持续推动落实各项防止输入性疟疾再传播策略措施，才能继续巩固消除疟疾成果。如果您有出国旅行、务工和学习的计划，或者身边有从国外回来的亲朋好友，快来学习一些关于疟疾的小知识吧。

1.什么是疟疾？

疟疾在民间有很多名字，“打摆子”、“寒热病”都是它的别名，古时候在南方还被称为“瘴气”，其实是一种由疟原虫经按蚊叮咬而传播的寄生虫病，以前在我国夏季和秋季最为常见。根据感染疟原虫的种类不同，常见的为间日疟、恶性疟、三日疟和卵型疟四种，此外，诺氏疟原虫也能感染人体，在我国比较常见的是间日疟和恶性疟。

2.哪里有感染风险？

国外疟疾疫情分布非常广泛，主要为东南亚、南亚次大陆、阿拉伯半岛、整个非洲、中美与南美大部。

3.患者是如何被感染的？

疟疾主要通过按蚊叮咬传播。按蚊叮吸患者（或无症状感染者）的血液而携带疟原虫，再叮咬健康人时造成传播，传播严重程度取决于虫种、病媒、人类宿主和环境等有关因素。输入带有疟原虫人的血液、使用被带有疟原虫人的血液污染的注射器等也可传播疟疾。疟原虫也可经胎盘传给胎儿，但较少见。

目前我国疟疾病例均为输入性疟疾，临床症状多不典型，与感冒症状多有相似。

输入性疟疾中3/4以上病例感染的是恶性疟原虫，如不及时治疗，很容易发展成重症疟疾，以脑型疟多见，临床表现为神经系统、呼吸系统异常，出现重度贫血、低血糖、高原虫血症，以及呼吸窘迫综合征、代谢性酸中毒、肾功能不全或循环衰竭等临床表现和并发症。如若治疗不当，甚至会导致死亡。

4.感染了疟疾会出现哪些症状？

疟疾是一种急性发热疾病。感染者一般会在受到感染的蚊虫叮咬7天或7天之后（一般是10-15天）出现症状。

最初症状（发热、头痛、寒战和呕吐）可能较轻，并因此而难以发现是疟疾。

发热呈周期性发作，每天或隔天或隔两天发作一次，发作时依次出现发冷、发热、出汗等症状，其后体温恢复正常，发作多次后可出现脾大和贫血。

重症病例出现昏迷等症状；具有发冷、发热、出汗等症状，但热型和发作周期不规律。

5.得了疟疾可能的后果?

如果不及时予以治疗，恶性疟可能发展成严重疾病，并且可能会致命。患有严重疟疾的儿童常常出现以下一种或多种病症：

①严重贫血；

②与代谢性酸中毒相关的呼吸窘迫；

③脑型疟。

成人也可能出现多脏器病症。

6.哪些人更容易感染疟疾？

人群对疟原虫普遍易感，而且治愈后可再次感染。因工作、旅游、经商等原因需前往疟疾流行区，应提高警惕，避免感染疟疾。

7.如何判断自己是否感染疟疾？

（1）是否有疟疾流行区居住、生活史；

（2）是否出现发冷、发热、出汗、疲倦等症状（类似感冒）。

回国后或在边境地区返回后若出现发热、发冷、乏力、腹泻等疑似疟疾症状时，需及时就诊，并告知医生相关的疟疾流行区旅居史，以提高诊断的及时性，减少误诊和漏诊。如医院不具备相关检测能力，可联系当地疾控机构。

8.得了疟疾能治愈吗？

疟疾是一种可防可治的寄生虫病。早期诊断和治疗将缩短病情，并避免死亡，还有助于减少疟疾传播。

确诊疟疾后需按医嘱全程、足量服用抗疟药物，否则易造成病情延误。不规范的治疗可能造成患者的再次发病，治疗不及时有可能造成患者病情延误，甚至危及生命。

重点提示：对于疟疾患者，国家免费提供基本治疗药品，得了疟疾一定要到正规医院进行治疗。

9.听说我国已经是无疟国家了，为什么还要关注疟疾？

中国已在2021年被世卫组织认证为无疟疾国家。由于人员的跨境流动，每年仍有一定数量的疟疾病例输入。我国境内有24个省份（其中就包括我们辽宁省）有疟疾传播的媒介-按蚊，所以一旦在蚊虫活跃季节有输入病例，蚊子在叮咬疟疾患者后，疟原虫进入蚊子体内，发育成可以感染人的状态，蚊子再叮咬健康人，就把疟原虫传播出去了，从而导致被叮咬的人感染。

10.预防疟疾的有效方法？

防蚊、灭蚊、防止蚊虫叮咬是预防疟疾最有效的方法。

（1）若需要到郊外或森林，尽量避免在晨早或黄昏时按蚊活跃期间。

（2）穿着浅色长袖衣服、长裤、帽子，减少皮肤外露。

（3）房屋安装纱门、纱窗。

（4）使用蚊帐、蚊香等灭蚊措施。

（5）外出时使用驱蚊水，出汗后需要再次涂上。

（6）在室内可将灭蚊剂喷在房间的墙壁。