流行性出血热

流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，流行广，病情危急，病死率高，危害极大。出血热的早期症状表现为：

• 发热：38至40度，持续3至７天，一周以上也不少见。
• 胃肠道症状：食欲不振、恶心、呕吐、腹痛，少数有腹泻。
• 三痛：头痛、腰痛、眼眶痛。
• 三红：颜面、颈部及上胸部皮肤充血潮红。眼结膜、眼睑水肿和面部浮肿。
• 出血：口内软腭、咽部及眼结膜出血，腋下、胸背部皮下出血，形如搔抓样。
• 肾损伤：出现蛋白尿、管型尿和血尿，肾功能下降。
• 验血异常：白细胞总数升高，淋巴细胞增多或出现异常淋巴细胞，血小板减少明显。
• 血清特异性抗体阳性。

本病主要流行于欧亚大陆31个国家和地区，我国属重灾区，除新疆、西藏、青海、及台湾外的省市自治区均有本病流行。流行性出血热全年均可散发，但有明显的季节性，野鼠（在我国主要是黑线姬鼠）引起野鼠型在11～1月为高峰，5～7月有一小峰。褐家鼠型的发病高峰则为3～5月。

出血热的主要传染源是老鼠。目前认为有以下途径可引起出血热传播：⒈呼吸道。含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。⒉消化道。进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水，经口腔粘膜及胃肠粘膜感染。⒊接触传播。被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、粘膜接触。⒋母婴传播。孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。⒌虫媒传播。对病人应实行“四早一就”，即早发现、早诊断、早休息、早治疗，就近治疗，减少搬运。

预防措施：

• 接种疫苗———双价出血热疫苗可同时预防家鼠型和野鼠型肾综合征出血热，（10—70）岁健康人群均可注射，保护率＞95％，保护期（3—5）年。
• 防鼠灭鼠———灭鼠是预防本病的主要措施。方法：在老鼠经常出入的地方投放灭鼠药或布粘鼠板等多种方法。不伤害老鼠的天敌；及时堵塞鼠洞；门窗合缝；排水口加铁栅。
• 管好食品———剩饭菜必须加热后食用；剩饭菜不要乱倒；食物放在老鼠接触不到的地方；餐具用前应煮沸消毒。
• 搞好环境卫生———室外垃圾及时清理；杂物堆放定期整理；先洒水后扫地，防止吸入带毒尘埃；清除草丛。
• 及时就诊———不明原因发热（39—40℃）、被老鼠咬伤，破损皮肤、接触过鼠污染的器物等，应及时就诊，就地治疗。