裂谷热基本知识

裂谷热是由裂谷热病毒引起的发热性疾病。病原是布尼亚病毒科单股负链RNA病毒。本病流行于非洲的肯尼亚、乌干达和埃及等国，主要在家畜中流行，牛、羊、骆驼、猴子、鼠类为传染源，在山羊、绵羊和牛中发病较严重。

裂谷热是一种动物性传染病，人类感染裂谷热的途径，主要经蚊虫叮咬或通过接触染疫动物传播给人，人体皮肤伤口接触到染病动物的血液、唾液、器官或身体其他部位的液体分泌物，而感染情况多是在照顾染病动物或屠杀牲畜，或是因摄取染病牲畜的乳液或吸进过多含病毒的潮湿空气时发生。主要传播媒介为库蚊和伊蚊。夏秋季为流行高峰，农牧民和兽医发病率高。

裂谷热潜伏期从感染到发作时间约2-6天，初期发作症状类似流行感冒，突然开始高烧不退、头痛、腰背及四肢疼痛无力，若干病人并且发生颈部僵硬、畏光及呕吐现象，此阶段的症状又常被误为是脑膜炎。发作时间持续四至七天之後，人体开始出现免疫反应，产生IgM及IgG等免疫球蛋白抗体，随血液循环的病毒也逐渐消失，多数人这时只要适时治疗，多可康复，但少部分体质虚弱或上年纪的病人，病情反而恶化，症状加剧，并发视网膜损坏、脑膜炎或出血性高热等。其中以并发出血性高热最为严重，死亡率达百分之五十，病体出现肝病、黄疸及血友病等现象，例如吐血、粪便带血、血液流经皮肤表皮下呈现的紫瘢病及牙龈出血等。轻型裂谷热病例症状轻微，病程短，不需要特别治疗，严重病例目前尚无特效疗法，主要是对症治疗。诊断依据主要依靠检测到特异性IgM。

裂谷热的防治，强调预防重于治疗。预防重点主要是防蚊、灭蚊及个人防护，控制、降低蚊媒密度能有效预防疫情传播蔓延。个人防护是重要和有效的，穿防护衣如长衫长裤，使用蚊帐和驱（杀）虫剂，在媒介蚊咬人高峰时间避免户外活动。抓病畜时特别谨慎，采集和处理疑似或确诊的裂谷热病例标本时应采取保护措施，隔离治疗病人等可以有效预防裂谷热病毒感染。实验室或医护人员在接触染病动物或病人时，必须披戴手套及防护衣，避免沾染病体的器官、血液及其他液体分泌物。医院处理裂谷热病人时，也应采取全面隔离措施，由专门医师及医护人员照顾。