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您了解结核病吗？您了解结核病控制项目吗？
辽宁省疾病预防控制中心结核病所 王莉
结核病是一种古老的传染病，俗称“痨病”，严重危害着人们的健康，是我国重点控制的重大疾病之一，也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。我国政府已把结核病列为重点防治疾病，1997年将结核病从丙类传染病提升为乙类传染病进行管理。但是，结核病与艾滋病病毒双重感染、流动人口的增加，都使结核病疫情更加严重，发病后也更难于治疗管理，从而造成了更多、更严重的耐药结核的传播。结核病已不是一个单一疾病的问题，作为严重的公共卫生问题，全社会都要充分认识结核病的严峻形式，提高参与结核病防治的自觉性，共同关注结核病，积极参与到结核病的宣传与控制工作中去。
卫生部办公厅文件卫办新发[2005]50号《关于加强结核病防治宣传教育工作的通知》中指出：结核病是呼吸道传播的慢性传染病，严重危害我国人民群众身体健康，已成为较严重的公共卫生问题和社会问题，给个人、家庭、社会和国家带来沉重的负担。为了实现全民结核病防治知识的知晓率2005年达到60%、到2010年达到80%这一规划目标，要进一步加强结核病防治宣传教育工作，广泛、深入、科学地宣传国家结核病防治的政策、策略和结核病的防治知识。
疫情
全球有近20亿人受结核菌感染，现有肺结核病人2000万，每天约有8000人死于结核病；我国现有肺结核病人450万，其中传染性肺结核病人有200万，结核病人总数居世界第二位，是全球22个结核病高负担国家之一； 根据2000年流行病学调查结果：我省 现有肺结核病人5.5万，其中传染性肺结核病人约3万，每年约1200人死于结核病，农村肺结核病患病率是城市的两倍，结核病已经成为农村因病致贫、因病返贫的主要因素，应得到各级政府的高度重视。
世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目
我省各级政府高度重视结核病防治工作，在1992～2001年期间在我省实施了“世行贷款结核病控制项目”，政府投入了6千多万元，使6万多传染性肺结核病人得到免费治疗，90%以上的病人得到治愈。
目前，我省正在实施的世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目，项目执行期为2002年－2008年，共7年，7年期间各级政府总投资5679万元， 项目覆盖全省100个县（区）。自2002年起已经发现涂阳肺结核病人25900例，治愈率达90％以上，项目不仅取得了显著的经济效益同时也取得了巨大的社会效益，使老百姓真正享受到党和政府的优惠政策。
项目相关的免费政策
1、哪些人可以享受免费检查？
辖区内常住居民（包括厂矿、铁路、农场、林场、学校等企事业单位的职工）、暂住人口（当地居住3个月及3个月以上）及特殊人群中所有的肺结核病可疑者均可到当地结核病防治所或疾病预防控制中心结核病科进行结核病相关免费检查。
凡咳嗽、咳痰≥3周或有咯血、血痰者均为肺结核可疑症状者。
2、哪些人可享受免费治疗？
对发现的以下类别的传染性肺结核病人提供免费治疗：
1）初治涂阳肺结核病人；
2）新发（初治）涂阴空洞、粟粒性肺结核病人；
3）复治涂阳病人（仅提供一个疗程的复治方案化疗机会，卫V结核病控制项目中已接受一次复治方案治疗的病人不再享受免费治疗）。
病人自购抗结核药品，其它药品或住院治疗费用均不属免费范围。
3、免费检查项目都有哪些？
凡属肺结核可疑症状者均可到当地结核病防治所或疾病预防控制中心结核病科进行结核病相关免费检查。
免费检查项目：胸透、痰涂片检查，胸透有异常阴影者免费拍胸片。免费治疗期间病人应按医生要求进行的三次免费痰涂片复查。
肺结核病能治愈吗？
规则化疗是治愈结核病的关键。
患者在享受免费治疗期间应与医生积极配合， 树立结核病是可以治愈的信心，坚持完成6-8个月疗程，不要漏服药。服药后一旦出现副反应，及时报告医生，不要自行停药。据统计95%肺结核病人可以不住院治疗，规则治疗后85%以上的病人可得到治愈。
近年来，中央政府进一步加大了落实政府承诺和财政支持力度，中央专项经费的投入由4000万增加到近3个亿，我省的防治经费也增加到829万，且主要用于加强基层的结核病防治机构，这将使更多的结核病人得到及时的诊断和治疗，并且得到很好的管理，以确保病人能够治愈。国家加大了对结核病防治工作的投入，同时也要求各级政府要强化领导责任，把结核病防治工作摆在议事日程，熟悉和掌握当地结核病的工作情况，各部门密切合作，为顺利实现全省结核病规划 “到2005年DOTS覆盖率达100％；新涂阳肺结核病人发现率达到70％；涂阳肺结核病人治愈率达到85％”的目标，为全面建设小康社会、为辽宁老工业基地的振兴做出我们应有的贡献！。
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