辽宁疾控信息

2007年盘锦市肿瘤发病分析

 

疾病资料来源于盘锦市医疗机构肿瘤患病监测报告卡,以及通过对2007年和2008年1月—4月14日死于肿瘤病例的回访,对2007年发病的肿瘤患者补报肿瘤报告卡,经过复核、查重、更改错误后的有效病人数。人口资料来自市统计局。通过统计分析,得出如下结论:

  • 恶性肿瘤总发病率

2007年全市年末户籍总人口数为128.2369万,其中男性为65.7461万,女性为62.4908万。男女性别比值为1.0521:1,恶性肿瘤新发病例1125例,发病率为87.73 /10万,标化发病率为91.82/10万。发病居前五位的依次是肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、直肠癌。(见表1)

表12007年全市恶性肿瘤发病情况

肿瘤病例数构成比(%)粗发病率标化发病率

所在肿瘤1125100.0087.7391.82

肺癌234 20.8018.2520.12

肝癌20618.3116.0617.26

胃癌1099.698.508.98

乳腺癌968.5315.3613.40

直肠癌686.045.305.76

大肠癌464.093.593.87

膀胱癌292.582.262.49

肾癌272.402.112.19

脑,神经系统癌252.221.951.34

甲状腺癌242.131.871.49

  • 恶性肿瘤性别分布

全市男性肿瘤发病661例,发病率为100.6/10万,标化发病率为108.00/10万。女性发病464例,发病率为74.3 /10万,标化发病率为74.8/10万。男性肿瘤的发病率、标化发病率分别是女性的1.35倍和1.44倍。男性标化发病率居前5位的是肝癌、肺癌、胃癌、直肠癌、大肠癌 ,女性标化发病率居前5位的是乳腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、直肠癌。男性肺癌、肝癌、胃癌发病明显高于女性。(见表2-3)

表22007年全市男性恶性肿瘤发病情况

肿瘤病例数构成比(%)粗发病率标化发病率

肝癌16925.625.727.1

肺癌14722.222.424.9

胃癌7711.611.712.1

直肠癌385.75.86.2

大肠癌284.24.34.6

膀胱癌243.63.74.0

肾癌223.33.33.6

食管癌203.03.03.7

脑,神经系统癌152.31.41.1

胰腺癌91.41.41.6

表32007年全市女性恶性肿瘤发病情况

肿瘤病例数构成比(%)粗发病率标化发病率

乳腺癌9620.715.413.4

肺癌87 18.813.915.1

肝癌37 8.05.96.9

胃癌326.95.15.7

直肠癌30 6.54.85.3

宫颈癌224.73.52.8

卵巢癌194.13.02.9

大肠癌183.92.93.1

甲状腺癌153.22.41.9

子宫体癌122.61.91.8

三、恶性肿瘤年龄分布

2007年全市新发恶性肿瘤40岁以下女性的发病率高于男性,50岁以上男性明显高于女性。恶性肿瘤在各年龄段中均有发病,但以10~14岁年龄段为最低,为0.99/10万,以后随年龄增长呈逐渐上升趋势,50~74岁为高发年龄段。50~54岁年龄段发病率为2097.96 /10万,超过总发病率(87.73 /10万)23倍,80~84岁年龄段发病率最高,为6166.12 /10万。

0—14岁年龄组肿瘤发病3例,发病率为2.41/10万,分别为肾癌、睾丸癌、肝癌各1例。15—34岁年龄组发病率为21.76 /10万,以乳腺癌发病率最高,为1.98/10万,占17.65 %,其次是肝癌1.32/10万,占11.76 %;35—49年龄组发病率为101.2/10万,以乳腺癌发病率最高,为10.57/10万,占20.67 %,其次是肝癌8.57 /10万,占16.76 %;50--74年龄组发病率为682.44 /10万,以肺癌发病率最高,为83.27/10万,占23.12 %,其次是肝癌67.36/10万,占18.7 %。75岁以上年龄组发病率为1136.9 /10万,以肺癌发病率最高,为264.59/10万,占31.84 %,其次是肝癌181.03/10万,占21.79 %。

四、恶性肿瘤职业分布

职业分布主要集中于无业、干部、农民、工人和家务职业人群,分别占构成的34.93%、15.73%、7.47%、6.58%和4.36%,合计占总构成的69.07%。

五、恶性肿瘤地区分布

城市(市辖区)796例,发病率为133.92/10万,农村329例,发病率为47.82/10万。城市明显高于农村。

六、恶性肿瘤季节分布

每月均有发病,一月份为最多。

七、存在问题

按照辽宁省肿瘤监测指标要求,肿瘤发病数/肿瘤死亡数需达到150/100监测数据才具有科学性,但目前我市该项指标仅为88/100,与标准要求相比有一定差距。分析原因主要是各医疗机构对慢性病防治工作重视程度不够,肿瘤报告存在漏报和报告不及时、不准确等问题。因此要求各医疗机构加强对慢性病防治工作的重视,提高死亡报告和肿瘤发病报告质量,降低漏报率,确保死因监测、肿瘤监测等慢性病监测数据及时、准确、科学、规范,以便更好地指导我市的慢性病防治工作。

八、探讨与建议

(一)盘锦市癌谱与世界、我国上海地区大致相同。资料显示,与环境、饮食有关的肿瘤的发病趋势较明显,可能与空气污染、饮食习惯有关。

(二)肺癌、肝癌发病居第一、二位,与男性吸烟,女性被动吸烟、烹炒,应酬饮酒有关。

(三)在女性人群中,乳腺癌发病居首位,35--69岁的乳腺癌发病占女性乳腺癌的91.67%,这一年龄段是乳腺癌的高发人群。

(四)从年龄分布看,恶性肿瘤发病随着年龄增长而升高,35—49岁年龄组发病率是15—34岁组的4.65倍,50—74岁组发病率是15—34岁组的31.36倍。这与各种致癌因素在人群中的暴露比例增加及人口老龄化有关。

(五)从职业分布看,无业、干部两类职业人群的恶性肿瘤发病构成比为50%,可能与这两类人群心理压力大、生活无规律有关;从地区分布看,城市恶性肿瘤发病明显高于农村,可能与城市空气污染、紧张快速的生活节奏及城市人群不良的行为生活方式(如吸烟、饮酒、不合理的膳食结构等)有关。

(六)针对目前盘锦市恶性肿瘤的发病形势,防治工作亟待加强。建议下一步慢性病防治工作在继续做好日常监测的同时,侧重对重点人群、高危人群进行筛查、干预与综合管理。

盘锦市疾控中心